Atto Camera 

Interrogazione a risposta scritta 4-06486 
presentata da PIER PAOLO CENTO martedì 3 giugno 2003 nella seduta n.317 

CENTO. - Al Ministro della salute. - Per sapere - premesso che: 

i ventidue anni trascorsi dall'adozione del Codice Internazionale Oms (Organizzazione Mondiale della Sanità)-Unicef sulla commercializzazione dei sostituti del latte materno non hanno visto cambiare a sufficienza il modo in cui le compagnie di alimenti per l'infanzia, molte delle quali avevano peraltro sottoscritto lo stesso Codice, commercializzano i loro prodotti; 

le etichette sono migliorate ed in molti Paesi la pubblicità più appariscente è scomparsa ma, all'opposto, si sono evidenziate altre violazioni, più sottili e insidiose, come il riapparire di forniture gratuite agli ospedali, la persistente promozione di uno svezzamento precoce, i club per neonati e la pubblicità su Internet; 

la promozione delle compagnie allontana le madri e gli operatori sanitari dall'allattamento al seno e li spinge verso l'alimentazione artificiale, contribuendo così all'insorgere di malattie evitabili e, in condizioni di povertà, ad un aumento delle morti infantili. Si calcola che circa 4.000 bambini muoiano ogni giorno nei paesi a basso reddito per il fatto di non essere allattati al seno; 

la necessità di verificare il rispetto del Codice Internazionale è purtroppo una realtà oggi, come lo era 22 anni fa; 

nell'ambito del 3o Progetto di Monitoraggio dell'IBFAN (Rete Internazionale di Azione per l'Alimentazione Infantile), l'ICMC (Coalizione Italiana per il Monitoraggio del Codice) ha condotto tra il giugno ed il settembre 2000 un'inchiesta raccogliendo dati in 6 regioni italiane, in istituzioni sanitarie pubbliche e private, farmacie e catene di supermercati e negozi specializzati, arrivando ad acquisire prove indiscutibili di reiterate violazioni del Codice succitato da parte di dieci compagnie di alimenti per l'infanzia; 

successivamente la stessa Coalizione ICMC ha sottoposto all'attuale Ministero della salute detta pubblicazione, sottolineando come la stessa evidenziasse in maniera inequivocabile non soltanto le violazioni del Codice Internazionale Oms/Unicef ma, parimenti, quelle perpetrate nei confronti della vigente legislazione italiana, ossia il decreto ministeriale n. 500 del 1994 e successive integrazioni e/o modificazioni -: 

se il ministro interrogato sia a conoscenza dei fatti e se questi corrispondano al vero; se non ritenga di dover attivare un controllo serio e permanente - ad esempio attraverso un monitoraggio costante, affidato a persone e/o organizzazioni competenti in materia - sul rispetto del Codice Internazionale Oms/Unicef e del decreto ministeriale n. 500 del 1994 e successive modificazioni; 

se non ritengadi promuovere le opportune iniziative normative affinché sia istituito un servizio di vigilanza, anche all'interno del ministero stesso, che raccolga le denunce di violazione, comprovate da documentazione, che dovessero pervenire da singole persone e/o organizzazioni; 

se non ritenga altresì di adottare provvedimenti normativi per rendere operativa la circolare n. 16 del 24 ottobre 2000 «Promozione e tutela dell'allattamento al seno» del Ministero della salute.(4-06486)
Atto Camera 

Risposta scritta pubblicata giovedì 24 febbraio 2005 
nell'allegato B della seduta n. 592 
all'Interrogazione 4-06486 presentata da CENTO 

Risposta. - Con riferimento all'interrogazione parlamentare in esame, in merito alle problematiche relative ai costi dei sostituti del latte materno, si segnala che, in data 15 aprile 2004, il Ministro della salute ha inviato una lettera alle industrie italiane produttrici, invitandole a valutare la possibilità di avviare, in tempi brevi, ogni iniziativa idonea a ridurre significativamente i prezzi di tali prodotti e, ove possibile, a garantire, tramite il Servizio Sanitario Nazionale, la fornitura «agevolata» ai soggetti in condizioni economiche disagiate. Tale modalità di fornitura corrisponde a quanto già previsto dal decreto ministeriale 8 giugno 2001, con il quale è garantita l'erogazione gratuita di sostituti del latte materno per i nati da madri HIV positive. 
Le imprese hanno aderito positivamente all'invito ed, in particolare, le ditte Milupa, Nutricia, Plasmon Dietetici Alimentari, Humana, Chiesi Farmaceutici, Nestlè, Syrio, si sono impegnate a: 

a) ridurre dell'8-10 per cento i prezzi di cessione dei latti d'inizio allattamento, in polvere, entro ottobre 2004; 

b) fornire al Servizio Sanitario Nazionale, a prezzi agevolati, i latti in polvere, destinati a famiglie indigenti. 
Per quanto riguarda la promozione dell'allattamento al seno, il nostro Paese, in accordo con quanto espresso dall'Organizzazione Mondiale della Sanità, considera la promozione della salute materno-infantile un obiettivo strategico di salute pubblica, previsto nei Piani Sanitari Nazionali. 
La legislazione italiana in materia comprende provvedimenti, sia di carattere sanitario sia di tutela in ambito lavorativo e di regolamentazione delle strutture (asili nido, ospedali). In particolare, oltre la circolare del Ministero della Sanità n. 16/2000, citata nell'interrogazione, si reputa opportuno menzionare il decreto ministeriale 24 aprile 2000 «Adozione del progetto obiettivo materno-infantile relativo al Piano sanitario nazionale per il triennio 1998-2000» «Promozione e tutela dell'allattamento al seno» e il decreto legislativo 26 marzo 2001, n. 151 «Testo unico delle disposizioni legislative in materia di tutela e sostegno della maternità e della paternità, a norma dell'articolo 15 della L. 8 marzo 2000, n. 53». 
Con riferimento all'attività in atto del Ministero della Salute nel settore in questione, si segnalano i seguenti progetti: 

a) la costituzione di un apposito gruppo di lavoro interdisciplinare, in attuazione delle raccomandazioni formulate dai componenti OMS e UNICEF nella Dichiarazione degli Innocenti, adottata nel 1990, nella quale si individua, come punto chiave della promozione dell'allattamento al seno, la creazione di una cultura sull'argomento, supportata anche da una strategia di comunicazione ampia ed esauriente; 

b) la campagna di informazione per la promozione dell'allattamento al seno, in via di realizzazione, in collaborazione con l'Istituto Superiore di Sanità, svolta tramite la diffusione di un opuscolo, la trasmissione di uno spot pubblicitario e l'utilizzo di altri materiali informativi; 

c) la campagna di informazione sulla corretta alimentazione del bambino; 

d) la predisposizione, in vista della settimana mondiale per l'allattamento al seno, dal 1o al 7o ottobre 2004, di una sezione del portale del Ministero della salute dedicata all'allattamento al seno, in cui vengono rese disponibili informazioni di carattere generale, sulla legislazione, sulle iniziative nazionali ed internazionali, eccetera; 

e) l'elaborazione di un piano di monitoraggio periodico sull'allattamento al seno, in via di definizione; le relative linee guida sono state definite durante il workshop, realizzato il 16 marzo presso l'Istituto Superiore di Sanità, in collaborazione con il Centro di Collaborazione OMS per la Salute materno infantile dell'Istituto di ricovero e cura a carattere scientifico «Istituto per l'Infanzia Burlo Garofolo» di Trieste. 
Va precisato, inoltre, che l'attività della Commissione Salute Donna, da me presieduta, ha coinvolto, sin dall'inizio, la tematica in questione, non come isolato obiettivo di natura socio-sanitaria, ma come parte di un progetto complessivo mirato alla tutela della salute della donna e del bambino. 

Il Sottosegretario di Stato per la salute: Antonio Guidi.